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专家解析:坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出引(yin)起大部分人(ren)无需手(shou)术

2025-10-21 21:44:28
来源:纽约(yue)时报

篮球资讯10月21日宣 今日,The Athletic记(ji)者Devon Henderson采访了克利夫兰诊所的脊柱神(shen)经科专家桑托什-托马斯(si)博士解(jie)析了湖人前(qian)锋詹姆(mu)斯的右侧坐骨神经痛伤(shang)情。

洛杉矶湖人队将在周二晚上迎战金州勇士队,开启NBA新赛季,但他们最受尊敬球星将缺席。湖人官方在10月9日宣布,勒布朗-詹姆斯因坐骨神经痛将错过他的第23个赛季的揭幕战。

此(ci)前在训练营和季前赛期间被描述为“臀部神经(jing)刺激”的问题,现在被确诊为完全的坐骨神经痛,导致这位未来的名人堂成员无法上(shang)场。据ESPN的Shams Charania报道(dao),詹姆(mu)斯(si)的(de)目标是在11月中旬复出。

湖人队主教练JJ-雷迪克对詹姆斯的复出日期没有明确表态,他说:“他(ta)有自己的时间表。”

以下是关(guan)于坐骨神经痛及其可(ke)能如何影响詹姆斯的(de)一些(xie)信息:

根据克利夫兰诊所的说法,坐骨神经(jing)痛(tong)是由于从下背部延(yan)伸到腿部(bu)的一条或多条神经受到刺激、炎症、压迫或挤压时发(fa)生的(de)。这种状况通常(chang)不被认为严重,并且通过休(xiu)息和(he)自我护理常常可以得到(dao)改(gai)善。最常见(jian)的原因是腰椎间盘突出。

克利(li)夫(fu)兰(lan)诊所介入脊柱和肌肉骨(gu)骼医学专家桑托什-托马(ma)斯博士(shi)说:“腰椎间盘突出(chu)通常是自限性的。大多数人几周(zhou)内就会好(hao)转,最多几(ji)个月,但可以(yi)通过脊柱(zhu)注射来(lai)加速(su)恢复。”

“或者如果你(ni)有严重的无力感,你(ni)可能需要考虑手术选项。但大多(duo)数(shu)人不需要走手术(shu)这条路。药物治(zhi)疗、康复(fu)药物,无论是口服还(hai)是脊(ji)柱注射(she),都可以是这些患者的很(hen)好的(de)替代方案(an)。”

坐骨神经(jing)是人体中最大(da)的神经,从(cong)下背部(bu)沿着大(da)腿后侧延伸,在膝盖下方分裂。它实际上是由五条不同的神经(jing)组成的:L4、L5、S1、S2 和(he) S3 神经。

托马斯博士(shi)说:“任何这些神经受到刺激都会出现症状,而且可能会出现在腿部的不同部位。要确定(ding)哪条神经以及哪些神经纤维受到压迫,可能涉及很多区域。”

L4、L5 和 S1 神经构成了臀部的神经系统,最初报道詹姆斯的不适正是出现在这个区域。虽然腰椎间盘突出是(shi)最常见(jian)的原因,但脊柱狭窄(指身体某个通道或通道变窄的情况)也(ye)被(bei)发现是原因之一。如果存在(zai)脊柱狭窄,恢复时间(jian)会更长。

坐骨神经痛的症状通(tong)常被描述为烧灼感或电击感,沿着腿(tui)部放射(she),并(bing)由(you)咳嗽、打喷嚏或弯腰等动作触发。

大约40%的(de)人在其一生中(zhong)会经(jing)历某种形式的坐骨神经痛,但在20岁以下的人(ren)群(qun)中(zhong)较为(wei)罕见,除非是受伤(shang)引起的。据报道(dao),现年40岁的詹姆斯是在7月下旬或8月初的(de)一(yi)次场上训练中受伤的。

治疗措施(shi)通(tong)常(chang)包括(kuo)减少身体活动,并逐渐(jian)重新引入拉伸和灵活度训(xun)练(lian)。更高级的护理可以包括处方药、按摩疗法和物理治疗。

克利(li)夫兰诊所解释说,许(xu)多病例在四到(dao)六周内无需专业治疗即可自行(xing)消失。理(li)论上,在这(zhe)个时间线内——詹姆斯接受顶级护理——这与(yu)目(mu)标中的11月中旬复(fu)出(chu)日(ri)期相符。更(geng)严重的(de)病例可能(neng)需要数(shu)周或数月才能好转。目(mu)前还不清楚詹姆斯坐骨神经痛的(de)严(yan)重程度。

即使他已经(jing)更容易再次受伤,如(ru)果(guo)他在没有完全恢复的情况下急于(yu)复出,詹姆斯也可能(neng)会调整他的比赛风格。托马斯表示,无论(lun)是有意识还是无意(yi)识(shi),轻微的调整都可能导致更多伤(shang)害。

“如果你为了保护自己而(er)改变步态、跑步模式或扭转模式,你(ni)可能会使用平时不用于该特定活动的辅助肌(ji)肉,”托马斯说。“比如你在(zai)跳跃(yue)时担心(xin)某种落地方式会影响你,你可能会改(gai)变姿(zi)势,这(zhe)可能会(hui)让新的(de)结构参与进来。这可能(neng)导致新的疼痛、新的(de)背部痉挛,这通常是肌(ji)肉的问题(ti)。”

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